流感病毒引起的急性呼吸道传染病。简称流感。
病原学
流感病毒属正黏病毒科，病毒颗粒呈球形，直径为80～120纳米。新分离的病毒可呈丝状。核心含单股RNA、RNA多聚酶及核蛋白。核蛋白含有型特异性抗原，据此可把流感病毒分为甲、乙、丙三型。外有囊膜，内层为内膜蛋白，外层为双层脂膜，其上有很多微粒，为血凝素（H）和神经氨酸酶（N）。前者可分15个亚型（H1～H15），后者可分9个亚型（N1～N9）。H抗体为中和抗体，N抗体能抑制病毒从细胞内释放，减少再感染新的细胞。病毒可借血凝素与细胞上特异性受体结合而感染细胞。
临床表现
潜伏期1～4日，分为单纯型、肺炎型：
①单纯型。最常见。轻型患者类似普通感冒，病程2～3日。多数患者全身中毒症状明显而局部呼吸道症状轻微，为此病特点。表现为骤起畏寒、高热、头痛，全身酸痛，明显乏力。呼吸道症状较轻。部分患者有鼻堵、流鼻涕及打喷嚏等鼻炎症状，也可有腹泻、水样便及恶心、呕吐等胃肠道症状。面颊潮红，结膜及咽部充血。发热持续2～5日内退热，其他症状亦随之消失，但乏力可持续1～2周。
②肺炎型。主要发生在幼儿、老年人，患有慢性心、肺、肾疾病及免疫功能低下的患者。起病时与典型流感相似，但病情迅速加重，出现高热、烦躁、剧烈咳嗽、气促紫绀和咯血痰。两肺可闻细小水泡音。胸片示两肺弥漫性结节状阴影，近肺门处较多。抗生素治疗无效，多于5～10日内病情恶化而死亡。并发症可继发细菌及其他病毒感染。
诊断
根据当地和近期有流感流行史、典型的临床表现一般诊断不难。血白细胞总数降低，继发细菌感染时可增多。进一步确诊和对不典型患者的诊断，可取发病3日内患者咽部的含漱液和鼻咽拭子，接种鸡胚或组织培养以分离病毒。亦可取患者的双份血清，进行血凝抑制试验、补体结合试验或中和试验。此外，用鼻甲黏膜印片染色后，可见柱状上皮细胞内有包涵体。亦可用荧光抗体染色法检查鼻黏膜上皮细胞内有流感病毒抗原，此法可作快速诊断。
治疗
早期甲型流感患者，可用金刚烷胺、神经氨酸酶抑制剂。主要以对症和支持疗法为主，包括卧床休息、多饮水、用解热镇痛药。有继发细菌感染者可用抗菌药治疗。亦可用中医中药治疗。
预防
应经常掌握国际及国内流感流行动向作疫情预测，及时采取有效预防措施隔离患者至退热后2天。流行期间，鼓励戴口罩，少去公共场所，减少大型集会。居室应通风及用乳酸和食醋蒸熏消毒。对易感人群可用疫苗预防，流感疫苗有灭活疫苗和减毒活疫苗两种。必须选用当时当地流行的新毒株制备疫苗。尚可应用金刚烷胺作药物预防，但对孕妇、哺乳妇女和有癫痫史者禁用。