惊悸

以因惊恐、情绪激动或劳累等外界刺激而自觉心跳、心慌为主要临床表现的病证。常与失眠健忘、眩晕、耳鸣等症并见。

惊悸病名首见于《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》,该篇论述了惊悸的脉象和治疗方药。金代刘完素《素问玄机原病式》以“风”“虚”立论,提出应用寒凉药物治疗惊悸。清代陈士铎《辨证录·惊悸门》将惊悸的病机归为“心肝血虚”。

大凡惊悸发病,多与情绪因素有关,多为阵发性,病来虽速,病情较轻,以实证居多,且病势轻浅,可自行缓解,不发时如常人。惊悸日久不愈,亦可渐成怔忡。其病机包括心虚胆怯、心血不足、阴虚火旺、心阳虚衰、水饮内停、瘀血阻络等。惊悸治疗参见心悸部分。

患者应适当锻炼,劳逸结合,保持规律生活,避免诱发或加重惊悸。保持精神乐观,情绪稳定。饮食有节,进食营养丰富而易消化吸收的食物,平素饮食忌过饱、过饥,戒烟酒、浓茶。心阴虚者忌辛辣煎烤之品;心阳虚者忌食生冷;水饮凌心者宜少盐;瘀血、痰火者忌过食肥甘。

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