- 由先天的遗传因素或后天的环境、疾病及其治疗等因素造成的牙、颌骨、颅面之间关系不协调而引起的多种颜面形态异常及口颌系统功能紊乱的疾病。
- 牙颌面畸形大致包括：个别牙错位，牙弓形态和牙齿排列异常，上下牙弓之间咬关系异常，上下颌骨之间以及颌骨与颅面其他骨骼之间的关系异常，颅颌面软硬组织缺损等。
牙颌面畸形的发病率很高，不但影响美容和功能，还会给患者带来程度不同的心理损害，应及时治疗。
病因
主要有三类：
①遗传因素。来源于种族演化和双亲遗传两方面。在人类进化中，随着食物由生变熟和细软，咀嚼功能渐弱，致使口颌器官渐退化。其中，颌骨退化快于牙齿，导致牙量大于骨量，出现牙齿拥挤。面部形态具有种族及家族特点，面型虽然也受环境因素影响，但其基本型由遗传因素所控制，双亲的牙颌面畸形可遗传给子女。
②获得因素。在胎儿期，母亲患病、接受放射线过量和外伤等，可导致胎儿先天性牙颌面畸形，如唇腭裂合并上颌发育不足畸形；人工哺乳时的奶瓶位置及喂养姿势不正确，儿童食物过细软，诸如吐舌、吮指、咬下唇、口呼吸和偏侧咀嚼等不良习惯，替牙期间的乳牙早失、滞留、邻面龋坏、多生牙和先天缺失牙等，均可引起牙颌面畸形。
③疾病及治疗因素引起的牙颌面继发畸形。儿童时期的某些急性或慢性系统性疾病均可导致颌面部发育畸形，如佝偻病、慢性鼻炎和腭扁桃体炎等；颞下颌关节强直、口腔颌面创伤骨折错位愈合、髁突骨瘤等可造成面部不对称畸形；颌面部肿瘤切除可导致颌骨（缺损）畸形。
检查与诊断
根据病史、临床检查及影像学资料，结合X线头影测量分析，作出分类诊断及矫治方案设计。
治疗
根据各种牙颌面畸形的特点，选择合适的矫治方案。
1.预防矫治
在牙齿及颌面部的胚胎发育和后天发育过程中，各种不利的环境因素均会对其产生影响而造成牙颌面畸形，在此期间采取的各种预防畸形发生的措施称为预防矫治。如母亲妊娠期注意营养、防止过量放射线照射及药物使用；儿童期定期进行口腔检查，早期发现问题，早期预防，如龋齿的早期治疗、口腔不良习惯的早期破除、滞留乳牙或多生牙的及时拔除等。通过这些预防措施可阻止牙颌面畸形的发生。
2.阻断矫治
在牙颌面畸形发生早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断畸形向严重发展，将牙颌面发育导向正常称为阻断矫治。如早期发现牙列严重拥挤，可采用顺序拔牙治疗；早期牙源性前牙反，使用简单垫矫治，防止向严重的骨骼畸形发展。儿童期反（俗称“地包天”）的治疗，需要根据病情特点区分骨性畸形及牙性畸形，对于骨性反颌畸形的正畸治疗应慎重，须预先告知患者及家属后期可能出现的颌骨发育畸形，治疗期间注意随访观察患者颌骨发育趋势。对于已经存在明显颌骨畸形的患者，应建议成年后采取正畸正颌联合治疗，以达到正常的容貌与功能。
3.一般矫治
一般矫治是临床矫治中最多见的，根据不同牙颌畸形选用各类矫治器，如活动矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。
4.正颌外科手术
对生长发育完成后的骨性牙颌面畸形应用外科手术的方法来矫正，常需要正畸科医师与口腔颌面外科医师共同合作完成，以保证患者咬关系及颌骨畸形均得到良好的矫正效果。
通常患者18岁之后即可施行正颌外科手术治疗。手术之前常需先行术前正畸治疗，然后进行术前手术方案设计、导板制作及手术实施，术后一般要继续进行正畸治疗，以保证咬关系形成稳定的尖窝关系，预防复发。
5.保持防止复发
无论是矫治器治疗还是正颌外科治疗，在治疗后都需要随访，戴用合适的保持装置，防止复发。
6.各种组织瓣修复
对于肿瘤治疗、创伤等因素引起的牙颌面软硬组织（缺损）畸形，治疗相对复杂，应根据患者缺损畸形的特点，采用数字化辅助设计手段等，设计合适的组织瓣及后续修复方法。术中采用传统手术方法和现代数字化技术，如导板、导航等，分期进行缺损修复及畸形矫正，并在软硬组织修复缺损基础上进行牙种植等，以重建患者的牙颌功能。