与脑神经疼痛特点不符,病因不明的持续性面部疼痛。
病因
其疼痛发作和加重常与情绪激动相关,故精神紧张可能与本病的发生相关。
临床表现
疼痛的部位常限于一侧面部,可以扩散到上、下颌,甚至比面、颈部更广泛的区域,如同侧软腭、顶枕部、颈肩部等,位置深在,不易定位。疼痛表现为酸痛、灼痛或钻痛。其程度较重,情绪激动可加剧疼痛。疼痛呈持续性,牙和颌面部手术及创伤可诱发疼痛。一般仅表现为疼痛,而无伴随症状和体征。
诊断
具有以上疼痛特征而无任何其他伴随症状及感觉和运动异常,实验室及影像学检查皆为阴性。应通过鉴别排除三叉神经痛、颞下颌关节病和牙齿疾病后,方可确定本病的诊断。
治疗
可酌情选择以下方法:
①药物治疗。联合应用三环类抗抑郁药和吩噻嗪类药物。有些患者使用抗痉挛药物有效,尤其是具有三叉神经痛的某些特点时。其他类药物如维生素、氨茶碱也具有一定的效果。
②心理治疗。有明显心理因素者可配合心理治疗。