胎盘粘连

胎盘绒毛黏附于子宫肌层表面的现象。是胎盘植入中最轻的一种类型。

部分性胎盘粘连表现为胎盘部分剥离,部分未剥离,导致子宫收缩不良,已剥离面血窦开放导致阴道大量出血,严重时造成失血性休克。完全性胎盘粘连因胎盘未剥离出血不多。常见的原因有人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、前置胎盘、高龄等。产前诊断有一定难度,往往是以产后胎盘滞留、剥离不全、剥离面大出血为主要表现。处理可试行徒手剥离胎盘后取出。若剥离困难疑有胎盘植入,停止剥离,根据患者出血情况及胎盘剥离面积行保守治疗或子宫切除术。对于出血不多、有保留子宫愿望的产妇,保守性治疗是一项有效的方法。

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