肾脏能产生多种激素或者生物活性物质，包括促红细胞生成素、1,25-(OH)2D3及肾素、前列腺素、激肽释放酶-激肽系统、内皮素等，可参与红细胞生成、骨代谢及血流动力学的调节。
促红细胞生成素
促红细胞生成素（erythroproietin，EPO）主要由肾小管周围的纤维母细胞产生，作用于骨髓造血组织，促进红细胞的成熟和释放。缺氧和贫血是EPO分泌的主要刺激因素，重组人促红细胞生成素可用于纠正肾性贫血。
活性维生素D3
近端小管中1-α羟化酶可以将肝脏合成的25-(OH)D3转换为1,25-(OH)2D3，后者又称为活性维生素D3，能促进机体对钙、磷的吸收，并促进骨组织重建。肾脏还可分泌24羟化酶，促进活性维生素D3降解。
肾素
肾素（renin）是主要由球旁颗粒细胞合成和分泌的一种酸性蛋白质，可特异性地激活血管紧张素，参与血压、水和电解质平衡的调节。
前列腺素
前列腺素（prostaglandin，PG）是一类多不饱和脂肪酸衍生物。由前体物质花生四烯酸在PG合成酶的作用下合成，包括A、E、G、F、I等多种类型。主要通过与其特异性的受体结合，调节肾脏血液循环、水和钠代谢等。
激肽释放酶-激肽系统
肾小管上皮细胞及肾血管内皮细胞能分泌激肽释放酶，可将肝脏产生的激肽原降解为激肽。激肽与其受体结合后，具有舒张肾血管、促进水盐排泄的作用。
内皮素
是一种很强的缩血管因子。肾小球毛细血管内皮细胞、肾小管上皮细胞、系膜细胞等均可分泌内皮素，增加肾血管阻力，降低肾小球滤过率。
肾脏还可合成和分泌血管内皮生长因子、肾髓质血管降压脂等物质，共同调节机体的生理功能。