进行右心导管检查时，将肺动脉导管楔入肺小动脉阻断肺动脉血流之后测定的压力。在无肺血管床或者肺静脉阻塞的情况下，可间接反映左心房内的压力。又称肺楔压（pulmonary wedge pressure; PWP）、肺动脉楔压（pulmonary artery wedge pressure; PAWP）。
其测定原理是：在阻塞肺动脉血流之后，在阻塞处远端和肺静脉汇入左心房之前，形成静止血流区，静止血流区内液体传导压力是均一的，因此可间接近似反映左心房压力。
PCWP波形曲线与左心房压力波形曲线类似，有心房压升高产生的a波和v波以及分别跟随其后表示心房压降低的x降支和y降支。a波是心房收缩产生的压力，随后心房舒张，心房内压力下降产生x降支。之后血液自肺静脉回流左心房，左心房被动充盈，加之左心室收缩使二尖瓣向左心房侧膨出使左心房内压力上升，产生v波；之后二尖瓣开放，左心房内血液在左心室舒张期充盈左心室，左心房内压力快速下降，产生y降支。由于左心房压力需要通过静止血流区传导到测定PCWP的右心导管尖端，因此PCWP波形在时相上较左心房压力略有延迟。PCWP平均压的正常参考范围为4～12毫米汞柱。
PCWP的临床应用包括：
①评价心脏前负荷。PCWP＜4毫米汞柱，伴有心输出量下降，提示血容量不足，心脏前负荷过低。
②评价左心功能。PCWP≥20毫米汞柱，在排除主动脉瓣或者二尖瓣狭窄的情况下，提示左心室收缩和/或舒张功能不全。
③心源性肺水肿的鉴别。临床表现为肺水肿的患者，如PCWP≥20毫米汞柱，提示为心源性肺水肿，病因可能是心功能不全、容量负荷过重等；如PCWP在正常范围内，则提示为非心源性肺水肿，病因可能是急性呼吸窘迫综合征等。
④在上述病因判断的基础上指导治疗。如PCWP过低合并有心输出量下降时需要补充血容量；PCWP≥20毫米汞柱则需要采取利尿、控制液体入量等措施；对于心功能不全的患者，根据斯大林定律需要保持适当的前负荷增加心脏做功，则需要把PCWP控制在12～18毫米汞柱。
⑤除了PCWP平均压水平具有临床指导意义以外，PCWP波形的改变也可提示某些异常。如a波消失见于房颤或房扑，而高大的a波则见于单纯二尖瓣狭窄、同时伴有y降支时相延长。