无任何临床症状，但客观检查有心肌缺血证据的冠心病。又称无症状性冠心病。冠状动脉造影或尸检显示有诊断意义的血管狭窄。
本病多发生于中年以上，常在体格检查时发现心电图（静息、动态或负荷试验）有ST段压低、T波倒置等变化，放射性核素心肌显像（静息或负荷试验）或超声心动图有心肌缺血的表现，选择性冠状动脉造影检查可明确诊断。有研究者认为本病是冠心病早期，病情进展会发生心绞痛、心肌梗死甚至猝死，也可逐渐演变为缺血性心肌病。因此重视此类病人，早期发现，可为患者提供早期治疗的机会。
由于本病发生于冠心病早期或建立了较好侧支循环的阶段，故预后良好，治疗及时可防止发展为严重类型的冠心病尤其是猝死。
治疗主要采用防治动脉粥样硬化的各种措施，以防止动脉粥样斑块进展和促进冠状动脉侧支循环的建立。客观检查已有明显心肌缺血改变者，可选用硝酸酯类、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。应定期体检。