肺动脉瓣关闭不全

肺动脉瓣关闭不全多数为功能性的，由于风湿性二尖瓣病变或先天性心血管病导致肺动脉压力升高而引起；少数由于风湿病、细菌性心内膜炎直接损害瓣膜或先天畸形所引起。右心室舒张时，肺动脉瓣不能严密关闭，部分血液由肺动脉逆流入右心室，逐渐导致右心室肥厚和扩大。肺动脉瓣关闭不全本身的症状往往不明显，也缺乏特异度，如咳嗽、呼吸困难、胸痛、心悸等。

一般被原发病的表现所掩盖，仅在听诊或做心脏彩超时偶然发现。心脏彩超是诊断该病敏感而确切的方法，可确诊该病。通过心脏彩超检查可以发现一些临床体格检查尚未闻及病理性杂音的亚临床型病例。根据肺动脉瓣舒张期反流束的长短，可以将肺动脉瓣关闭不全分为轻度、中度和重度。

治疗多针对引起肺动脉高压、肺动脉瓣关闭不全的潜在原因。仅仅在严重的肺动脉瓣反流导致难治性右心衰时，才考虑对瓣膜进行手术治疗。