十二指肠镜下用电刀切开部分或全部奥迪括约肌，通畅胆、胰管出口，以利于治疗和诊断疾病的方法。
该方法能够解除胰胆管梗阻，适用于急性梗阻性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、奥迪（Oddi）括约肌功能障碍、胆总管末段良性狭窄或胰腺分裂；治疗胆胰管疾病，胆管或胰管结石、胆道蛔虫症需要内镜下治疗；需要行经口胆道镜或胰胆管腔内超声检查；如有十二指肠壶腹内占位性病变，需取活检。
禁忌证有：
①严重凝血功能障碍者。
②重要脏器功能衰竭或重度营养不良。
③不能耐受内镜逆行胆胰管造影。
操作方法如下。停用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝剂至少1周，无法停药者可用低分子肝素等替代。其余术前准备同内镜逆行胰胆管造影。胰胆管深插管成功后，送入导丝至胆管或胰管较深位置，以保证切开刀位于胆管或胰管。透视下注射造影剂，明确胰胆管解剖结构、走向及病变等情况。行胆管括约肌切开应在乳头上部11～12点钟方向切开，行胰管括约肌切开则应在乳头上部12点钟方向切开。切开长度应根据需要，观察通畅性和有无并发症。
并发症和处理方式如下：
①出血。少量出血可自行停止，活动性出血不止者需行内镜下止血。
②穿孔。较小者可留置鼻胆引流管，禁食；较大者，酌情行内科保守治疗或外科手术。
③术后胰腺炎。按急性胰腺炎内科保守治疗处理。