对称性紧张性颈反射

颈部前屈时,双上肢屈曲、双下肢伸展;颈部后仰时则双上肢伸展、双下肢屈曲模式的现象。

正常出生后6个月此反射消失。若反射较弱,可不出现肢体运动而仅有肌张力变化。对称性紧张性颈反射是本体感觉反射,由颈部肌肉和关节受到牵拉而引出。该变化是评价脑瘫等脑损伤疾病的重要方法。该反射如果持续存在,将会影响小儿全身自主伸展和屈曲的发育。

可以分别评定颈部屈曲诱发的对称性紧张性颈反射和颈部伸展诱发的对称性紧张性颈反射。

颈部屈曲诱发的对称性紧张性颈反射
①检测体位:患者取手足着地俯卧位或趴在检查者膝上。
②诱发刺激:将头向腹侧屈曲。
③阴性反应:四肢肌张力无变化。
④阳性反应:上肢屈曲或屈肌张力增高;下肢伸展或伸肌张力增高。
⑤临床意义:出生后4~6个月是阳性反应是正常的,出生6个月后阳性反应的存在可能提示反射发育迟缓。

颈部伸展诱发的对称性紧张性颈反射
①检测体位:患者取手足着地俯卧位或趴在检查者膝上。
②诱发刺激:将头向背侧伸展。
③阴性反应:上下肢肌张力无变化。
④阳性反应:上肢伸展或伸肌张力增高;下肢屈曲或屈肌张力增高。
⑤临床意义:出生后4~6个月是阳性反应是正常的,出生6个月后阳性反应仍存在可能提示反射发育迟缓。

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