发生于老年人躯干四肢的点状白斑。又称“老年性白斑”“特发性白点”。
多为圆形或椭圆形,直径几毫米至十几毫米。白斑表面略有凹陷,边界清晰,无鳞屑,互不融合,周围无色素增多现象,数个至数百个不等。常发生在躯干、四肢,特别是大腿部,但颜面部不会发生。一般无自觉症状,不会自然消退。是一种老年性退化现象,是由于皮肤中的多巴阳性黑色素细胞数目减少所致。组织病理学显示白斑皮肤中黑色素细胞的色素有所减少,多巴反应减弱。
多见于中老年人,随年龄增加白斑数目增多,发病率也增加。除白斑外,患者常伴有其他老年性变化,如老年疣、老年性血管瘤及灰白发等。
应注意与白癜风、花斑癣、炎症后色素脱失斑相鉴别。白癜风白斑不规则,大小形状不一,边缘色素较深,中央无凹陷,可融合成大片。白斑区毛发也可变白。花斑癣皮损淡白、淡红或红褐色,大小形状不规则,有细薄鳞屑,冬轻夏重,好发于青年人。刮其鳞屑作真菌镜检为阳性。炎症后色素脱失斑常见于银屑病、玫瑰糠疹、麻风、梅毒等消退后,有明显的原发病史。
老年性白斑一般不需特殊治疗,如病人感到不安,要求治疗,可外用30%补骨酯酊,每日2~3次。也可作健肤按摩,进行适当的日光浴。