性传播疾病

基本概念

主要病变发生在外生殖器部位。主要包括梅毒、淋病、非淋菌性尿道（宫颈）炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、艾滋病等。性病的病原体种类很多，有病毒、衣原体、支原体、螺旋体、细菌、真菌、寄生虫等。主要通过直接性接触传染，也可通过被污染的衣服、毛巾、便器、浴盆等间接感染，还可通过血液及胎盘感染。性传播疾病是一种社会性疾病，具有很大的危害性，患者多为青壮年。不仅能引起个人身心健康的严重损害，且危害家庭，有损社会风尚。防治性传播疾病是一个社会问题，宜提高人的文化素养，加强道德修养，防止不洁性行为，进行性知识和法制教育，杜绝性滥行为，从根本上控制性病传播。个人应及时采取积极有效的预防措施，有病早期诊断，及时彻底治疗，也能大大减少性传播疾病的传染和危害。

常见病原体及症状

20世纪70年代以来，发现男性同性恋者的性接触可传播乙型肝炎，经口交和肛门性交可传播甲型肝炎、阿米巴病和雅尔氏鞭毛虫病等，从而进一步扩大了性传播疾病的范围。1975年世界卫生组织决定使用性传播疾病名称代替传统性病的命名。80年代以来，在男性同性恋者中又出现了艾滋病的流行。有些性传播疾病由病毒所致，尚无有效的治疗方法，病死率高，危害严重，其发病率还在呈现不断增加的趋势。软下疳及淋巴肉芽肿在中国少见。非淋菌性尿道炎是淋球菌以外的其他微生物致成的尿道炎，自20世纪80年代以来发病率增加，可有轻度尿痛或无症状，尿道有少量黏液或黏液脓性分泌物，涂片检查有大量白细胞而无淋球菌；常见的病原体是沙眼衣原体和分解尿素支原体，主要通过性交传播；四环素或红霉素治疗有效。女性阴道炎的病因很多，主要是由阴道毛滴虫、阴道加特纳菌和白色念珠菌致成；症状主要是局部红肿、瘙痒，可有臭味分泌物。由前两种病原体引起者，可用甲硝唑（灭滴灵）治疗，后者可用制霉菌素或咪唑类药物等治疗。生殖器疱疹是1970年以来常见的性传播疾病之一，由Ⅱ型单纯疱疹病毒引起，主要经性接触传染，中国少见。对于传染性软疣、乙型肝炎等，性传播只为其传染方式之一。