由脑膜炎奈瑟氏菌引起的化脓性脑膜炎。简称流脑。由呼吸道传播，冬春季多发，儿童易感。病原菌由鼻咽部侵入血循环，引起菌血症和败血症而有发热、毒血症症状及皮肤黏膜瘀点瘀斑，最后局限于脑膜及脊髓膜引起化脓性炎症。
临床表现
潜伏期2～3天（1～7天）。分为普通型、暴发型及慢性败血症型。
普通型
最常见，约占全部病例的90%。按发病过程分为四期：
①上呼吸道感染期。鼻咽拭子可检出脑膜炎双球菌。
②败血症期。起病急骤，恶寒、高热及乏力、肌肉痛、头痛、呕吐、烦躁不安等毒血症，皮肤黏膜散在瘀点、瘀斑是此病的重要特点。
③脑膜炎期。与此同时或稍后出现颅内压增高及脑膜刺激征，有剧烈头痛、喷射性呕吐、颈强直、克氏征阳性及意识障碍。
④恢复期。治疗后2～5天逐渐恢复正常。婴幼儿因骨缝及囟门未闭，可无明显脑膜刺激征而表现为囟门膨出。
暴发型
少见，起病急骤、病势凶险，如未及时抢救，常在24小时内危及生命。按临床表现不同分为三型：
①休克型。较常见，表现为脑膜炎球菌败血症引起的感染性休克，起病急骤，寒战、高热（或体温不升）及上述严重毒血症症状，皮肤大片瘀斑及血压下降、脉搏加快、少尿、无尿及意识障碍等休克表现，易合并弥漫性血管内凝血。脑膜刺激征阙如，脑脊液检查正常。病死率高于普通型。
②脑膜脑炎型。表现为严重脑实质损害，除上述脑膜炎表现外，有昏迷、抽搐、呼吸衰竭等脑损伤、脑水肿表现，甚至可发生脑疝引起呼吸、循环衰竭而死亡，病死率更高。
③混合型。上述两种表现同时存在，病情最严重。
慢性败血症型
临床极少见。
诊断
患者有上述临床表现，及相关流行病学资料：多在冬春季发病，儿童多发。实验室检查血白细胞及中性粒细胞明显升高，如血小板迅速下降应疑及合并弥漫性血管内凝血。脑脊液检查见颅压明显升高，外观混浊，有核细胞数千以上，多核细胞为主；蛋白明显增多，糖、氯化物明显减少。确诊则依据细菌涂片及培养检出脑膜炎双球菌。
治疗
治疗原则是早发现、早诊断、早治疗和就地治疗。应尽早抗菌治疗，应选择细菌敏感、脑脊液中浓度高、副作用小及价格较低的抗生素。首选头孢曲松和头孢噻肟；青霉素、氨苄青霉素和氯霉素作为备选。氯霉素有较大的副作用。对症治疗包括脱水等；暴发型除积极应用抗生素外，应积极纠正休克或治疗脑炎。