禽流感病毒感染

禽流感(HPAI)病毒的某些毒株侵入人类繁殖引起的急性呼吸道传染病。全名为禽类流行性感冒(AI)。又称甲型人禽流行性感冒,简称人禽流感。

1878年,在意大利禽流感暴发。这是最早的禽流感记录。1997年在香港首次发现人类也会感染禽流感病毒。这引起全世界卫生组织的高度关注。其后,本病一直在亚洲区零星发生;但从2003年12月开始,禽流感在东亚多国(主要在越南、韩国、泰国)严重暴发,并造成越南多名患者丧生。直到2005年,疫症不但未有平息的迹象,而且还不断扩散;现时远至东欧多个国家亦有案例。

根据核蛋白的抗原性分类,禽流感病毒属甲型流感病毒。甲型流感病毒是根据位于其套膜上的血凝素及神经氨酸酶的抗原性分为若干亚型,可分为18个H亚型(H1~H18)和11个N亚型(N1~N11)。除H17N10和H18N11两种亚型仅见于蝙蝠中,其余所有亚型均能在鸟类中检测到。在禽类中高致病性的属于H5、H7亚型。

禽流感可以传染给许多种动物,包括鸟类、猪、马、海鸟、鲸和人类。野生鸟类充当着无症状携带者,将其传染给更易感的家禽。在鸟类间主要通过呼吸和粪-口途径传染。现在还没有证据表明病毒能在熟肉中存活。病毒首先感染的是鸟类的消化道。它们在小肠的上皮细胞内复制,并最终随粪便扩散。禽流感在动物中的发病症状很不一样,但剧毒的类型可能在几天内致死。

禽流感传染给人后的症状与其他流感的症状很相似,有发烧、咳嗽、咽喉疼、肌肉酸痛、结膜炎等;严重者出现呼吸问题和肺炎,可能会危及生命。还有一些不典型的症状如腹泻等。

禽流感的暴发和流行会对人类、社会、生态环境等多方面产生诸多影响。控制禽流感需要从传染病的三个环节入手:传染源、传播途径和易感人群。

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