各种外界因素引起的耳部（外耳、中耳、内耳）的损伤。其中耳郭为头部暴露部分，易单独受直接外伤。除直接暴力外，间接暴力（爆炸气浪、气压变化和巨响）也可引起中耳或内耳损伤。根据发生损伤的部位，可分为耳郭外伤、中耳外伤、颞骨骨折。
耳郭外伤（auricle trauma）
分为机械损伤、化学伤及物理损伤。早期呈现外耳郭破损、出血和感染，晚期出现畸形。
早期的治疗是在受伤5小时内尽早充分清创、对位缝合、适量加压包扎并预防感染，尽可能多地保存皮肤和软骨。若全耳郭断离不超过24小时，在充分控制感染后再植可望成功。如耳郭外伤合并外耳道伤，应消毒清理后预防发生外耳道瘢痕性狭窄。必要时可以无菌的碘仿纱条填塞外耳道。
中耳外伤（meddle ear trauma）
分为鼓膜外伤和乳突外伤。鼓膜外伤可因各种直接和间接外伤导致破裂穿孔。临床表现为突发的耳痛、耳鸣及听力下降，偶伴短暂眩晕。检查可见外耳道内少量的鲜血，鼓膜穿孔。治疗宜酒精消毒外耳道后保持外耳道干燥。外伤性鼓膜穿孔多在3～4周自愈，如3个月内仍不愈合可行鼓膜修补术。乳突外伤，轻者只限于乳突（骨折），重者可波及外耳道、鼓室及内耳，及合并颅脑外伤。单纯乳突外伤积血只需保守治疗，预防感染，如外伤并发面瘫，则应根据面神经电图或肌电图结果必要时行面神经减压或修补术。
颞骨骨折
颞骨岩部为颅底的一部分，颞骨骨折的发生往往合并有颅脑外伤。根据骨折线与长轴的关系，骨折分为纵形骨折、横形骨折及混合骨折。临床表现为全身症状（颅脑外伤的相应症状）、出血、听力下降、面瘫、耳鸣及脑脊液漏等。治疗应先治疗颅脑损伤，急性期需预防颅脑感染、消毒外耳道，严禁填塞外耳道。全身情况好转后根据具体病情行脑脊液耳漏修补术、听力重建术或面神经吻合术、移植术、改道缝合术等。
面瘫为颞骨骨折，常合并面神经麻痹。纵行骨折最多见，占70%～80%，横行骨折约占20%。纵行骨折造成面瘫的概率为20%，横行骨折比纵行骨折更易引起面瘫，概率为50%。一般临床上认为，只要病情许可，手术减压越早越好。根据面神经电图和面肌电图的检查，如神经变性超过90%，面神经减压术最好应该在损伤后15天内进行，可以显著改善预后，获得较好疗效。
各种耳外伤的防治
包括：
①避免自行挖耳、取异物，另爆炸和掌击耳部可致鼓膜破裂。
②爆震可引起内耳损伤，出现耳鸣、耳聋、眩晕、眼震和平衡失调，呈感音性聋或混合性聋，可试用兴奋神经或扩张血管的物理疗法和药物疗法治疗，也可配助听器。
③长期反复接触噪声可致听力损伤，称噪声性聋，两耳听力损伤对称，常伴耳鸣。预防的方法是控制噪声源，可用耳塞、耳罩和隔声帽等进行个人防护，减少耳机的使用。对噪声敏感者和耳聋重者应避免在噪声环境中工作。
④当咽鼓管不能及时开放，不能平衡中耳腔内外压力差时，引起耳气压损伤，多发生于飞机下降时和潜水上升时，出现耳痛、耳聋或阻塞感，检查发现鼓膜充血，鼓室渗液和积血，甚至穿孔，当伤及内耳时可出现感音性聋。预防的关键是改善飞机舱内气压调节，禁忌感冒飞行，教会飞行人员及时做开放咽鼓管的动作。可用鼻减充血剂，鼓膜穿刺、咽鼓管吹张治疗改善咽鼓管的开放功能。