甲沟炎

皮肤沿指甲两侧形成的甲沟及其周围组织的感染。常因微小刺伤、倒刺、剪指甲过深等引起,致病菌多为金黄色葡萄球菌。甲沟炎常先发生在一侧甲沟皮下,先为局部的红、肿、热、痛。化脓时甲沟皮下出现白色脓点,有波动感,但不易破溃。炎症可蔓延至甲根或扩展到另一侧甲沟,形成半环形脓肿;向甲下蔓延形成甲下脓肿;后者可因感染向深层蔓延而形成指头炎或慢性甲沟炎。感染加重时常有疼痛加剧和发热等全身症状。甲沟炎初起未成脓时,局部可选用鱼石脂软膏、金黄散糊等敷贴或超短波、红外线等理疗,并口服头孢拉定等抗菌药物。已成脓时应行手术沿甲沟旁纵行切开引流。甲根处的脓肿,需要分离拔除一部分指甲甚至全片指甲,手术时需注意避免甲床损伤,以利指甲再生。采用指神经阻滞麻醉,不可在病变邻近处行浸润麻醉,以免感染扩散。

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