腓总神经损伤

以小腿前外侧伸肌群麻痹、轻微的肌无力,甚至完全缺失运动功能为临床表现。一类临床上常见的疾病。

病因

严重影响患者的日常生活。腓总神经于腘窝沿股二头肌内缘向下走行,经过腓骨颈,分为腓浅、腓深神经。腓浅神经于腓骨长、短肌间下行。腓深神经与胫前动、静脉伴行,于趾长伸肌和胫前肌间下行至足背。腓骨头、颈部骨折易引起腓总神经损伤,膝关节脱位、骨折也可以引起腓总神经的损伤。

临床表现

典型症状为:小腿外侧肌肉麻痹无力,踝关节背伸、外翻障碍。伸踇、趾功能障碍甚至丧失,小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。

诊断

损伤后可以通过X线片、计算机断层扫描(CT)确定是否有周围骨性结构损伤,结合临床症状体征以及神经电生理检查可诊断腓总神经损伤。

治疗

有损伤病史及临床表现者,尽早手术探查明确病因。手术后功能仍未恢复者,晚期行肌腱移位,以矫正足下垂。另外,腓总神经损伤后也应该进行物理治疗,包括小腿及足部的伸展、加强、松动和平衡练习等。

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