“老烂腿”的那些事儿

肢静脉溃疡又称淤积型溃疡,俗称“老烂腿”,是指由于下肢静脉高压导致足踝部及小腿的开放性皮肤损伤。

在我国年龄大于80岁人口中,每1000人就有20人存在不同程度的静脉溃疡,女性多于男性。患者往往伴有局部疼痛,甚至影响睡眠和日常生活,因此严重影响患者的生活质量。我今天就带大家来认识一下“老烂腿”。

哪些因素导致下肢静脉溃疡的发生呢?

1. 静脉反流:由于静脉瓣膜功能不全,引起血液逆流导致下肢静脉高压。

2. 静脉回流障碍:由于先天性或后天性因素导致近端静脉阻塞造成的回流障碍引起的静脉高压。

3. 先天发育异常。

4. 遗传因素。

下肢静脉溃疡都有哪些临床表现呢?

1. 下肢水肿:通常在长时间站立时水肿加重,而在腿部抬高和行走时减轻。

2. 皮损表现:在脚踝内侧及小腿部出现瘙痒、红斑、脱屑、渗出、糜烂,既而发展为单发或多发的形状不规则溃疡。

3. 自觉症状:初起时患者常常感到患处瘙痒,当长时间站立或行走时,感下肢胀痛,如伴有感染时患者疼痛感更加明显。

病程及预后:

下肢静脉溃疡常经年累月,不易愈合。即使愈合,也容易复发。偶有溃疡迁延不愈达数年至数十年之久。长期溃疡者有发生恶变的风险,如基底细胞癌、鳞状细胞癌。

一旦患有下肢静脉溃疡,需及时进行正规的治疗,同时需注意以下几点:

1. 压力治疗是目前保守性治疗下肢静脉溃疡的最佳方法,但需要在专业医护人员的全面评估与指导下正确使用。

2. 日常生活中注意保护下肢皮肤,避免磕碰及损伤,穿着合适的鞋袜。

3. 当卧床休息时需要抬高患侧下肢,使其高于心脏水平。当坐位时,需抬高患肢高于髋部水平。

4. 如同时合并糖尿病,需积极控制血糖,以促进溃疡愈合。

5. 平时注意清洁局部皮肤,适当涂抹保湿剂,避免搔抓及摩擦。

6. 保持健康均衡饮食,避免食用辛辣刺激及腌制食物。

7. 戒烟戒酒。

下肢静脉溃疡的预防重于治疗。如您患有下肢静脉曲张,切记请勿长时间站立及从事重体力劳动,并及时治疗以改善下肢静脉高压状态。如您已经发生下肢静脉溃疡,需及时就诊,同时在您居家休息时,一定记得要抬高下肢哦!

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