风癔

以突发不识或不能说出熟悉的事物、文字及面孔等为主要表现的病证。类中风的临床分型之一。 现代医学的急性脑卒中表现为失认、失语者,可参考本病辨治。

“风癔”一词,首见于隋代巢元方的《诸病源候论·风病诸候》,但作为类中风的一个亚型,则首次出现于唐代孙思邈的《备急千金要方·治诸风方》:“中风大法有四,一曰偏枯,二曰风痱,三曰风癔,四曰风痹。”清代林珮琴在《类证治裁·中风论治》中描述本病症状为“风懿,奄忽不知人,舌强不能言也”,即突然不识或不能说出熟悉的事物、文字及面孔之意。

本病病位在脾肾,涉及心肝。主病在脾者为气虚痰盛兼有内风,属风痰痹阻清窍,阻滞舌本脉络;主病在肾者,为肾虚精亏、脑髓失充、舌本脉络失养而成。

风癔的常见证型:
①风痰阻络。症见舌强语謇,口舌㖞斜,半身不遂,肢体麻木或手足拘急,头晕目眩,舌苔白腻或黄腻,脉弦滑。治疗当祛风除痰,宣窍活络,佐以益气健脾。方药用解语丹加减。
②肾虚精亏。症见词不达意、命名困难或不能阅读熟悉的文字,眩晕耳鸣,腰膝酸软,神疲健忘,齿摇松动,耳鸣耳聋,健忘痴呆,小便失禁,舌淡苔少,脉沉细等。治宜滋阴益髓,补肾利窍。方选用左归饮加减。

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