以口腔黏膜、舌体及齿龈等处出现大小不等淡黄色或灰白色溃疡,局部灼热疼痛,或伴发热、流涎为特征的口腔疾病。
口糜指满口糜烂,色红作痛。燕口疮指溃疡只发生在口唇两侧。本病常见于2~4岁的婴幼儿,无明显的季节性。大多预后多良好,少数体质虚弱者,口疮可反复发生,迁延难愈。
病因病机
内因责之于素体积热或阴虚火旺;外因主要是感受外邪,风热乘脾,或调护不当,秽毒内侵,心脾积热。病位主要在心、脾、肾,病机关键为风热之邪或内蕴积热循经上炎,熏蒸口舌所致。
辨证论治
首辨虚实,再分脏腑。治疗实证宜清热解毒,清心泻脾;虚证滋阴降火,引火归原。常见证型:
①风热乘脾。多为外感引起,证见疱疹溃烂,灼热疼痛,流涎拒食,咽红,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。治宜疏风散火、清热解毒,常以银翘散加减。
②心火上炎。证见舌面、舌边尖溃烂,色赤疼痛,心烦,面赤唇红,尿赤,舌尖红赤,苔薄黄,脉细数,指纹紫滞。治宜清心凉血、泻火解毒,常以泻心导赤散加减。
③脾胃积热。证见口腔内溃疡较多,红肿疼痛,口臭流涎,大便秘结,舌红,苔黄,脉数或指纹紫滞。治宜清热解毒,通腑泻火,常以凉膈散加减。
④虚火上浮。证见口舌溃疡反复发作,稀疏色淡,神疲颧红,手足心热,舌红少苔,脉细数或指纹淡紫。治宜滋阴降火,引火归原,常以六味地黄丸加减。
预防与调护
保持口腔清洁,注意饮食卫生,避免不必要的口腔擦拭;保证足够充足的营养,保持大便通畅;保持口腔外周皮肤干燥卫生。