肛乳头肥大

肛乳头肥大重度纤维化增生者称为肛乳头瘤。该病常与肛窦炎并发，且多见于陈旧性肛裂患者。其病因病机与肛窦炎类似，临床中以肛门坠胀、疼痛、脱出等为主要特征，中医学称之为“悬珠痔”。

临床中患者多以肛门肿物脱出，肛门坠胀等不适，局部可有压痛。脱出物可为一个，或数个。若肛门脱出肿物不能回纳肛内，嵌塞于肛门，或肿物反复脱出，与大便、衣物等反复摩擦，可发生炎症而出现剧烈疼痛。由于肿物反复脱出肛门或发生肛乳头炎症，分泌物增多，可引起肛门潮湿瘙痒、排便不尽等。部分患者无任何临床症状，仅于肛门检查时发现。

本病通过肛门部局部检查即可明确诊断。指诊时可触及质地较硬的肿物，有蒂或无蒂，移动度好，一个或多个，无明显压痛；肛门镜检查时，可见齿状线处灰白色肿物隆起，呈圆锥状，有蒂或无蒂，表明覆有上皮，光滑，不易出血。无明显症状者可随访观察，若伴随症状明显者，或肿物较大，可行手术治疗。常用术式为肛乳头瘤切除术，可采用电灼切除或结扎切除。