疖

大多由金黄色葡萄球菌感染，偶可因表皮葡萄球菌或其他病菌致病。好发于颈项、头面、背部、四肢及臀部，与局部皮肤不洁、擦伤、皮下毛囊与皮脂腺分泌物排泄不畅或机体抵抗力降低有关。因金黄葡萄球菌多能产生血浆凝固酶，可使感染部位的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，从而限制了细菌的扩散，炎症特征多为局限性而有脓栓形成。

临床表现

初起为毛囊性炎性丘疹，增大形成红肿结节，周围组织潮红肿胀（见图）；自觉灼痛和压痛，附属淋巴结可肿大，严重者可有畏寒、发热等全身不适。炎症进一步发展，中心化脓形成脓栓，在排出脓液后，炎症逐渐消退，结疤而愈。疖肿通常数目不多，单个或数个。若多个疖肿反复发作，经久不愈者则为疖病。长在面部口鼻部位（即“危险三角区”）的疖肿，应注意避免挤压，若挤压，有导致颅内海绵窦血栓性静脉炎，甚至脑脓肿的危险。此外，不同部位同时发生几处疖，或者在一段时间内反复发生疖，称为疖病。与病人的抗感染能力较低（如糖尿病），或皮肤不洁、擦伤等有关。

诊断

本病易于诊断。如有发热等全身反应，应作血常规检查；老龄或疖病病人还应检查血糖和尿糖，或作脓液细菌培养及药物敏感试验。

需鉴别的病变有：皮脂囊肿（俗称粉瘤）感染、痤疮轻度感染、痈等。痤疮病变小并且顶端有点状凝脂；痈病变范围大，可有数个脓栓，除有红肿疼痛外，全身症状也较重。

治疗

治疗原则是抗菌、消炎，促进炎症吸收和缓解症状。对红肿疼痛明显的疖肿，需早期系统应用抗生素如青霉素类、头孢类或大环内酯类，同时外用消炎药，如10%鱼石脂软膏或莫匹罗星软膏、复方多黏菌素软膏等。对早期轻症的疖肿可仅采用局部治疗；如疖肿中央已形成脓栓，应切开排脓引流。忌挤捏和早期切开。可配合使用紫外线、红外线、超短波等物理治疗。对慢性反复发作的患者，应检查有无糖尿病、贫血等全身性疾病。有糖尿病者应给予胰岛素或降血糖类药物。

预防

保持皮肤清洁，暑天或在炎热环境中应避免汗渍过多，勤洗澡和及时更换内衣，婴儿更应注意保护皮肤避免表皮受伤。