湿疹:以皮疹呈多形性、有渗出倾向为特点的炎症性皮肤病

病因复杂,多与变态反应有关,由多种内外因素引起。任何年龄均可发病,病程慢性、易反复,可迁延数年。现认为,不少皮炎湿疹实为特应性皮炎患者。根据病程可分为急性、亚急性及慢性湿疹。急性湿疹发病急,为丘疹、丘疱疹、水疱,常有糜烂、渗出(见图)。亚急性湿疹以红斑、丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主。慢性湿疹皮损增厚,呈苔藓样变或肥厚斑块。皮疹往往对称分布,边界不清。严重时可泛发身。自觉瘙痒剧烈。根据发病部位,又可分为手湿疹、耳湿疹、乳房湿疹、阴肛部湿疹等。

治疗原则为避免可能的诱因或加重因素,保湿、抗炎及抗过敏。可口服抗组胺药如马来酸氯苯那敏、西替利嗪,静脉注射10%葡萄糖酸钙或硫代硫酸钠。外用药物主要有皮质类固醇制剂、氧化锌及焦油类如黑豆馏油软膏等。要根据皮疹不同病期及部位,选择不同的外用药剂型、不同强度的皮质类固醇制剂。合并细菌感染时应并用抗生素。

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