颌骨骨折

颌骨的完整性和连续性中断的现象。

颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,可以是开放性骨折也可以是闭合性骨折。外伤是导致颌骨骨折最常见的原因。病理性骨折的原因包括肿瘤及瘤样病变、放射性骨坏死、双膦酸盐相关骨坏死等。临床上,颌骨骨折表现为区域疼痛、局部肿胀、骨断端异常活动或移位、咬􀂯错乱、张口受限、异常感觉、视觉障碍等。

诊断

主要的诊断依据是外伤史和骨折的典型临床症状。明确诊断要借助影像学检查,包括X线平片和计算机断层扫描(CT)检查。常规X线片检查,尤其是曲面体层,是颌面部骨折快速筛查的首选方法。CT检查可以准确地得到立体的影像,能在任意方向生成横断面影像,清晰地显示骨折情况。

治疗

复位:以恢复上下颌牙齿的咬􀂯关系为主要标志。最常用的复位方法是手术切开复位。此外还有手法复位、牵引复位等。

固定:以坚固内固定为主,其他固定方法(如单颌牙弓夹板固定法、颌间结扎固定法等)为辅。

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