可摘局部义齿

患者能够自行摘戴的用于部分牙缺失的修复体。又称活动义齿,俗称活动假牙。

它利用天然牙和基托下黏膜及骨组织作支持,依靠义齿的固位体和基托来固位,用人工牙恢复缺失牙的形态和功能,用基托材料恢复缺损的牙槽嵴及软组织形态。

适应证

可摘局部义齿的适用范围非常广泛,可用于各种牙列缺损的修复。无论缺牙多少,是否伴有牙槽骨的吸收或缺损,余留天然牙及牙周是否健康,经过适当的治疗和控制后,都可以采用可摘局部义齿修复。仅有极少数对义齿材料过敏或无能力使用和管理可摘局部义齿的牙列缺损患者不宜采用。

组成

主要由支托、固位体、连接体、基托和人工牙等部分组成。固位体借助余留天然牙(基牙)对义齿进行固定,使其在行使功能时能够不移动或脱位;基托起支持、传导牙合力及固位的作用;人工牙用于恢复缺失牙的形态和功能;连接体起到连接义齿各部分及一定的支持固位作用。

分类

根据制作方法和材料的不同,可以分为塑料胶连式可摘局部义齿、金属铸造支架式可摘局部义齿、塑料弹性义齿。

塑料胶连式可摘局部义齿:主要由甲基丙烯酸类树脂制作而成,成品不锈钢丝弯制卡环固位。制作工艺相对简单,价格低廉,重量相对金属材料轻,强度及耐磨性较低,基托厚度较大,异物感明显,初戴时舒适感较低,对发音也可有一定影响,现多用于过渡性修复或基牙条件差的牙周病患者,有利于义齿使用期内的修改及人工牙的增补。

金属铸造支架式可摘局部义齿:又称整铸支架活动义齿。义齿大部分由金属整体铸造而成,基托厚度小、强度高、抛光性好、坚固耐用、舒适;制作工艺较复杂、费用较高,修改及增补人工牙困难,对基牙的条件要求较严格,对于余留牙较少、基牙牙周健康欠佳的患者,在使用时应该预见其对基牙的影响和后期人工牙增补的可能性。

塑料弹性义齿:又称隐形义齿,全部由树脂材料制作而成,基托及卡环为具有弹性的树脂制成,无金属暴露,具有良好的美观效果,适用于黏膜支持式的前牙修复,现多用于过渡性修复。

修复步骤

主要步骤有口腔检查、修复前口腔处理、取研究模型、模型观测、模型设计牙体预备、取终印模并灌注工作模型、颌位记录、铸造支架的制作、排牙、试戴、义齿完成、初戴、复查与处理。

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