中孕期筛查

为查出有出生缺陷高风险的胎儿,通过可行的方法对中孕期孕妇进行的检查。

中孕期是指怀孕14周至怀孕27+6周期间。中孕期筛查包括血清学筛查和超声筛查。

血清学筛查可采用三联法,即甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(hCG)和游离雌三醇(E3)。唐氏综合征AFP降低,hCG升高、E3降低,根据三者的变化,结合孕妇年龄、孕龄等情况,计算出唐氏综合征的风险度。另一种血清学筛查方法为无创产前检查(Noninvasive prenatal testing; NIPT),即利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的游离DNA片段(包含胎儿游离DNA)进行测序,对测序结果进行生物信息分析,可以从中得到胎儿的遗传信息,从而检测胎儿是否患染色体疾病。检查时间一般为孕12周到26周,此时母体外周血浆中的游离DNA片段(包含胎儿游离DNA)较稳定。对于高危孕妇建议行羊水穿刺或者脐带血穿刺检查。

超声筛查可发现胎儿结构畸形,如神经管畸形、肾畸形、生殖器畸形、体表畸形等。

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