偶然或意外发生造成儿童受伤的情况。
伤害
伤害是由突然发生的事件对人体所造成的损伤或死亡。造成伤害的因素,包括各种物理、化学和生物因素。伤害是生活中对人体生命安全有严重威胁的一类疾病。“控制伤害”需通过一级预防降低儿童伤害发生率和死亡率;同时需要二级预防和三级预防,包括有效的医学急诊服务、创伤护理、特殊的儿科康复服务,尽可能让儿童恢复到正常的功能状态,提高生命质量。
发生率
各国的调查结果显示儿童伤害常见的原因是车祸、跌落、烧伤、溺水、中毒和自杀等,但发生率存在差别。2008年联合国卫生组织(WHO)“世界儿童伤害预防报告”提出,每日约有2270个儿童发生非有意伤害,其中死亡儿童约1/2死于交通事故与溺水。中国儿童伤害已成为0~14岁儿童死亡顺位第一位死因,死亡率达685/10万~941/10万,占总死亡率的26.1%。中国的伤害造成死亡中,窒息为主要死因,占婴儿死亡的90%,其次是中毒、跌伤;1~4岁儿童前几位伤害是溺水、溺粪和交通伤害。
诊断
儿童伤害的诊断亦可采用传染病的作用物-宿主-环境的流行病学模型,当儿童(宿主)与发生伤害的环境因素(如毒物、雷电、火焰等)发生相互作用(如误服毒物、触电或接触火焰等),导致组织器官的损伤(如中毒、电击伤、烧伤等),伤害即可明确。
预防
包括教育干预(education)、技术干预(engineering)、强制干预(enforcement)和经济干预(economics),即所谓的儿童伤害“4E干预”措施。因儿童伤害多发生在家庭或学校和社区,基层儿科医生和儿童保健医生在预防儿童伤害与急救中有重要作用,包括对家长、学校老师宣传预防儿童伤害与急救的科普知识。