玻璃体增殖膜牵拉视网膜导致视网膜与视网膜色素上皮（RPE）分离，从而形成的视网膜脱离症状。
病因及发病机制
牵引性视网膜脱离常见于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎、增殖性玻璃体视网膜病变、穿通性外伤、早产儿视网膜病变等疾病。由于各种原因在视网膜表面形成玻璃体视网膜增殖膜，其成分主要含有成纤维细胞、胶质和RPE细胞等，含有纤维或血管成分的未脱离的玻璃体收缩，均对视网膜产生牵拉。伴有视网膜下增殖膜也可以导致视网膜脱离。
症状或临床表现
牵引性视网膜脱离可表现为视力下降、视野缺损，累及黄斑时还可以表现为视物变形。眼部检查除可见原发病的相关改变外，可见玻璃体视网膜增殖和/或视网膜下膜，与孔源性视网膜脱离视网膜可呈泡样隆起不同，视网膜脱离范围多较局限，脱离的视网膜较僵硬、有皱褶（见图）。当增殖膜牵拉严重时，可导致视网膜裂孔形成，合并孔源性视网膜脱离。
诊断
根据视网膜脱离以及玻璃体视网膜增殖膜，无视网膜裂孔等表现，即可确诊。B超检查有助于确诊，并可排除少见的合并其他原因的视网膜脱离，如脉络膜占位等。
治疗
牵引性视网膜脱离的治疗主要是针对原发病的治疗，如增殖性糖尿病视网膜病变等。如果增殖牵引威胁或累及黄斑，需要手术治疗，通常需要行玻璃体切除术剥除增殖膜，解除牵拉，如果伴有视网膜下膜，也根据情况可以考虑取下膜。如果牵拉性视网膜脱离位于周边部，也可以考虑采用巩膜扣带术，以缓解玻璃体牵拉，达到视网膜复位的目的。
预后
根据原发病以及牵拉性视网膜脱离的时间、视网膜活动度、累及部位等不同，视力预后以及视网膜复位成功率不同。微创玻璃体手术设备和技术的提高，以及术前抗新生血管药物的使用，已经大大提高了视网膜手术复位率。