顶叶病损

中央沟后、顶枕沟前和外侧裂延线的上方病变损伤。顶叶受损主要产生皮质性感觉障碍、失用和失认等。

顶叶的前面以中央沟与额叶分界,后面以顶枕沟和枕前切迹的连线与枕叶分界,下面以外侧裂与额叶分界。中央沟与中央后沟之间为中央后回,是大脑皮质感觉区。中央后回后面有横行的顶间沟,将顶叶分为顶上小叶和顶下小叶。顶下小叶由围绕外侧裂末端的缘上回和围绕颞上沟终点的角回组成。顶叶主要功能分区有皮质感觉区(中央后回),运用中枢(缘上回),视觉性语言中枢(角回)。

中央后回和顶上小叶病变

破坏性病变主要表现为病灶对侧肢体复合性感觉障碍,如实体觉、位置觉和两点辨别觉等减退和缺失。刺激性病变可出现病灶对侧肢体部分感觉性癫痫,扩散到中央前回运动区也可引起部分运动性发作,甚至扩展为全身抽搐,意识丧失。

顶下小叶病变

可引起体象障碍、古茨曼综合征、失用症等表现。

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