尿毒症患者出现的以神经精神症状为主要临床表现的一种综合征。又称尿毒症性脑病。
可合并于急性肾损伤或慢性肾衰竭，是尿毒症毒素、水电解质酸碱平衡紊乱及药物等多种因素诱发的一种代谢性脑病。
临床表现
多样且缺乏特异性，可出现精神运动、思维、记忆、语言、感觉和情感等多方面异常。早期表现为精神异常，出现倦怠、失眠、嗜睡、注意力不集中、定向障碍、意识模糊等；随着病情进展可出现性格改变、记忆力减退、抑郁及躁狂、肌肉震颤；晚期可出现幻觉、谵妄、不自主运动、癫痫、昏迷、死亡。
脑电图改变常早于临床表现，但不具有特异性。表现为脑电图波的低频成分增加，呈弥漫性慢波、三相波、阵发性棘波或尖波。影像学检查缺乏特异性，计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）可见脑皮质或髓质萎缩性改变以及脑桥附近低密度病灶等。
诊断
主要依据临床表现，并排除其他引起神经精神症状的疾病（肝性脑病、酮症酸中毒、药物性脑病）后进行临床诊断。
治疗
主要依赖于血液净化，有条件的推荐进行持续肾脏替代治疗（CRRT）或血液滤过，或者高通量透析联合血液灌流治疗。肾脏移植是肾性脑病的根本治疗，肾脏成功移植后可以治愈。