胰岛素泵

一种模拟正常胰岛素分泌的胰岛素皮下输注方式。

生理状态下胰岛素的分泌包括基础胰岛素分泌和餐时胰岛素分泌。前者指即24小时持续存在的以每小时大约0.5单位速度进行分泌的胰岛素,即便在禁食或空腹状态下也存在。餐时胰岛素分泌是指进食后在血浆葡萄糖刺激下(血糖>5.6毫摩/升)的胰岛素分泌。

胰岛素泵的构成和输注方式

临床使用的胰岛素泵有很多种,其构成基本上大同小异,都是由微电脑(芯片)、螺旋马达、储药系统和电力系统组成。微电脑系统负责记忆人为设定的胰岛素基础率、餐前大剂量与输出时间。胰岛素泵可以持续不断输入微量胰岛素来模拟生理状态下的基础胰岛素分泌,据患者胰岛素的需要量设置不同时段的基础率,而在进餐或加餐时还可以通过胰岛素泵注射餐前胰岛素来模拟生理情况下进餐后β细胞的餐时分泌模式。餐前注射的胰岛素量称为餐前大剂量,加餐前注射的胰岛素量以及为矫正临时血糖升高增加的胰岛素量均称为追加剂量。

适用人群

1型糖尿病患者,2型糖尿病患者中血糖较高者、药物疗效差、初发者,脆性、难治性糖尿病,反复出现低血糖,糖尿病急性并发症如酮症酸中毒,黎明现象严重者,拟妊娠及孕妇,择期手术和应激状态等。

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