在临床上通常使用的促进白细胞数量升高的药物。传统升白药物有利可君、小檗胺、维生素B4、鲨肝醇等。
利可君是一种噻唑羧酸类升白药物,为半胱氨酸的衍生物,能分解为半胱氨酸和醛,具有促进骨髓内粒细胞生长和成熟的作用,可促进白细胞增生。临床用于防治各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症和再生障碍性贫血等。另外还对恶性肿瘤化学治疗和放射性治疗引起的白细胞减少症的治疗和防护都有一定的作用。
小檗胺是从小檗科植物中提取的双苄基异喹啉类生物碱,作用广泛,具有促进白细胞增生、抗炎、降血压、抗肿瘤、抗心肌缺氧缺血、抗心律失常等作用。适应证为用于各种原因引起的白细胞减少症,也可用于预防癌症放疗、化疗后白细胞减少。
维生素B4,又称腺嘌呤,是生物体内辅酶与核酸的组成和活性成分,参与机体的代谢功能,具有刺激骨髓白细胞增生的作用,可用于防治各种原因引起的白细胞减少症、急性粒细胞减少症,尤其是防治肿瘤放疗、化疗引起的白细胞减少症。临床上一般与其他升白药物联合应用。但值得注意的是,该药是核酸前体,应考虑是否有促进肿瘤发展的可能性,权衡利弊后选用。
鲨肝醇在骨髓造血组织中含量较多,可能是体内造血因子之一。有促进白细胞增生及抗放射线的作用,一般用于防治因放疗、化疗及苯中毒等引起的白细胞减少症。单用鲨肝醇治疗化疗药物所致白细胞减少症作用缓慢,效率不高,效果不稳定,疗程较长。与维生素B4、利可君或地榆升白片等联合应用效果更好。