一种由啮齿动物传播的淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒感染人体所致的急性传染病。由啮齿动物传播,可有流行性感冒样症状至脑膜炎、脑炎等程度不等的表现。
临床表现
本病的潜伏期为6日至数周,临床表现多样。
流感样型
起病大多急骤。发热可达39℃以上,伴有背痛、头痛、全身肌肉酸痛。部分患者诉有恶心、呕吐、畏光、淋巴结肿痛、腹泻、皮疹或咽痛、鼻塞流涕、咳嗽等症状。病程2周左右,偶有复发。病后乏力感可持续2~4周。
脑膜炎型
可出现于“流感样”症状后(常有短暂缓解期),或直接以脑膜炎症开始。起病急,表现为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征等,除幼儿外,惊厥少见。神志一般无改变。病程约2周。
其他
脑膜脑炎型、脑脊髓炎型等罕见,表现为剧烈头痛、谵妄、昏迷、惊厥、瘫痪、精神失常等。部分病例有神经系统后遗症,如失语、失聪、蛛网膜炎、不同程度的瘫痪、共济失调、复视、斜视等。
诊断
有与田鼠、小白鼠接触史,或住处有鼠和附近有同样患者,“流感样”症状短暂缓解后,继而出现脑膜刺激征者,其脑脊液淋巴细胞增多,氯化物正常而糖相对减少者等,均有重要参考价值。确诊有赖于血清学试验或病毒分离。
治疗
本病无特殊疗法。头痛较剧时给予对症处理,颅压增高者则可采用甘露醇等脱水剂。