食管表皮损伤的急性炎症。又称食管管型、食管黏膜剥脱症、表皮脱落性食管炎、表皮剥脱性食管炎、食管黏膜管型剥脱症。
病因
临床少见。多与进食有关，也可以因酗酒、异物等引起。因食管黏膜固有层血管丰富，损伤后使血管破裂，导致表层与固有层之间血肿形成，血肿逐渐增大而刺激神经末梢引起呕吐，呕吐导致局部压力升高，分离的食管表层上皮破裂、剥离，继而吐出口外，因上皮仍可附着于食管壁，故部分患者表现为管型悬垂于口外。
临床表现
青壮年多见，急性发病，临床表现为突发咽喉或胸骨后疼痛，呕吐、呕血，呕吐管状物，重者可发生休克，其特征表现为呕吐出白色条形膜状的上皮样物。
诊断
根据病史，特征临床表现，即可诊断。认为胃镜检查对明确诊断具有重要意义。典型胃镜表现为食管壁的条形缺损，黏膜撕脱或黏膜血肿形成，食管上、中、下段均可受累，以中段多见。需与反流性食管炎、食管烫伤相鉴别。
治疗
早期诊断对于治疗具有重要意义。
①说明病情，消除患者的紧张及焦虑情绪。
②于口咽部剪除悬垂于口外的黏膜。
③禁食及补液治疗。禁食2～6天，必要时可行食管吞钡X线了解创面恢复情况。
④抑制胃酸及保护食道黏膜治疗。
⑤预防感染治疗。此疾病主要累计食管黏膜层，故预后良好，一般不导致食管瘢痕狭窄。2～4周后复查胃镜可见食管黏膜正常。