心血管疾病伴发的精神障碍。可由各种心血管疾病所致循环障碍造成脑部缺血、缺氧及水肿等，使大脑功能紊乱而出现各种精神障碍。
病因及发病机制
各种心血管疾病导致的心搏出量减少，脑供血不足，大脑缺血、缺氧，脑组织受到损伤而出现脑功能障碍，除表现为神经系统受损的症状外，还表现出一定的精神症状。不同的心血管疾病可能表现的主要精神症状也有所不同，如心内膜炎患者常伴有感染、发热、毒血症的躯体并发症，患者出现意识障碍和谵妄的可能性较大；而冠心病患者往往表现为焦虑抑郁状态。
临床表现
患者的精神症状与脑组织缺血缺氧的快慢和程度密切相关，可有以下表现：
①焦虑抑郁状态。以焦虑最为多见，患者表现为烦躁、情绪不稳、易激动、倦怠、气短、心悸、失眠、健忘、多梦、紧张、恐惧等，常伴有抑郁情绪，大多发生在慢性缺氧、病程较长的患者。
②幻觉妄想状态。在血液循环障碍严重时偶可出现幻听，常为议论性和命令性，妄想多为被害妄想。
③意识障碍。急性严重的缺血缺氧可表现为心前区轻度疼痛、明显的濒死感，严重的焦虑、抑郁症状。有的患者则出现失神、晕厥，眩晕等。在严重心功能代偿不全时可出现意识障碍，如谵妄和精神错乱状态，常表现为意识模糊，烦躁不安、自言自语，可出现幻听、幻视、被害妄想等，事后大多不能回忆。常见于心绞痛、心律失常和心肌梗死时。
④痴呆。慢性长期的脑组织缺血缺氧可以出现痴呆综合征，如未治疗的先天性心脏病患者。
⑤阿-斯综合征。即心源性脑缺氧综合征，表现为兴趣减少、记忆降低、联想困难等症状。多见于心率失常的患者。
治疗原则
积极治疗循环系统的原发疾病，对于精神症状可予以药物和支持性心理治疗。予以新型的抗抑郁药物如帕罗西汀治疗患者的焦虑抑郁症状；镇静催眠药处理患者的焦虑和睡眠障碍；小剂量抗精神病药物如利培酮、氟哌啶醇和奥氮平等治疗患者的幻觉妄想。