因摄入酒精产生的急性或慢性精神症状。
酒精是一种中枢神经抑制剂，是最常用且已被公认的成瘾物质。酒滥用和酒依赖是当今世界严重的社会问题和医学问题。根据世界卫生组织（WHO）2014年的报告，饮酒与64种疾病和伤害有关，因饮酒造成的疾病主要集中在肿瘤、心血管系统疾病、消化系统疾病、交通意外、蓄意伤害等方面；在中国男性中，酒精使用障碍患病率为9.3%，女性为0.2%，依赖率分别为4.5%和0.1%。
饮酒与精神障碍
1.急性酒中毒
患者有大量饮酒史，醉酒的严重程度与血液酒精浓度关系密切，主要表现为冲动性行为、易激惹、判断力及社交功能受损，并有诸如口齿不清、共济失调、步态不稳、眼球震颤、面色发红、呕吐等表现。如果中毒较深，可致呼吸、心跳抑制，甚至生命危险。
2.戒断反应
①单纯性戒断反应（uncomplicated alcohol withdrawal）：长期大量饮酒后停止或减少饮酒量，在数小时后出现手、舌或眼睑震颤，并有恶心或呕吐、失眠、头痛、焦虑、情绪不稳和自主神经功能亢进，如心跳加快、出汗、血压增高等，少数患者可有短暂性幻觉或错觉。
②震颤谵妄（alcohol withdrawal delirium）：长期大量饮酒者如果突然断酒，大约在48小时后出现震颤谵妄，表现为意识模糊，分不清东西南北，不识亲人，不知时间，有大量的知觉异常，如常见形象歪曲而恐怖的毒蛇猛兽、妖魔鬼怪，患者极不安宁、情绪激越、大叫大喊。另一重要的特征是全身肌肉粗大震颤。尚有发热、大汗淋漓、心跳加快，部分患者因高热、衰竭、感染、外伤而死亡。
③癫痫样发作（epileptic attack）：多在停饮后12～48小时后出现，多为大发作。
3.记忆及智力障碍
酒精依赖者神经系统的特有症状之一是记忆障碍，称之为Korsakoff综合征，主要表现为记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征，患者还可能有幻觉、夜间谵妄等表现。
Wernicke脑病是由于维生素B1缺乏所致，表现为眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍，伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄等。大量补充维生素B1可使眼球的症状很快消失，但记忆障碍的恢复较为困难。一部分患者转为Korsakoff综合征，成为不可逆的疾病。
酒精性痴呆是指在长期、大量饮酒后出现的持续性智力减退，表现为短期、长期记忆障碍，抽象思维及理解判断障碍，人格改变，部分患者有皮层功能受损表现，如失语、失认、失用等。酒精性痴呆一般不可逆。
4.其他精神障碍
①酒精性幻觉症（alcohol hallucinosis）：为慢性酒依赖患者所出现的持久的精神病性障碍，也可能是酒依赖者突然停饮后（一般在48小时后）出现器质性幻觉，表现在意识清晰状态出现生动、持续性的视听幻觉。
②酒精性妄想症（alcohol delusional disorder）：主要表现为在意识清晰的情况下的妄想状态，特别是嫉妒妄想。
③人格改变（personality change）：患者只对饮酒有兴趣，变得自我中心，不关心他人，责任心下降，说谎等。
治疗
首先要克服来自患者的“否认”，取得患者的合作。其次，要积极治疗原发病和并发症，如人格障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、分裂症样症状等。还要注意加强患者营养，补充机体所需的蛋白质、维生素、矿物质、脂肪酸等物质。
1.戒断症状的处理
①单纯戒断症状：由于酒精与苯二氮䓬类药理作用相似，在临床上常用此类药物来缓解酒精的戒断症状。
②震颤谵妄：在断酒后48小时后出现，72～96小时达到极期。发生谵妄者，需要有安静的环境，光线不宜太强。如有明显的意识障碍、行为紊乱、恐怖性幻觉、错觉，需要有人看护，以免发生意外。如有大汗淋漓、震颤，可能有体温调节问题，应注意保温。同时应注意预防各种感染、特别是肺部感染。首选苯二氮䓬类进行镇静处理。可选用氟哌啶醇控制精神症状。其他包括纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱、补充大剂量维生素等。
③酒精性幻觉症、妄想症：大部分的戒断性幻觉、妄想症状持续时间不长，用抗精神病药物治疗有效，可选用氟哌啶醇或奋乃静口服或注射，也可以使用新型抗精神病药物，如利培酮、奎硫平等，剂量不宜太大，在幻觉、妄想控制后可考虑逐渐减药，不需长期维持用药。
④酒精性癫痫：不常见，可选用丙戊酸类或苯巴比妥类药物，原有癫痫史的患者，在戒断初期就应使用大剂量的苯二氮䓬类或预防性使用抗癫痫药物。
2.酒增敏药
戒酒硫（TETD），能抑制肝细胞乙醛脱氢酶，TETD本身是一种无毒物质。但患有心血管疾病和年老体弱者应禁用或慎用。在应用期间，除必要的监护措施外，应特别警告患者不要在服药期间饮酒。
3.抗酒渴求药
研究发现阿片受体阻滞剂纳屈酮能减少实验动物饮酒量，能减少酒依赖患者饮酒量和复发率，特别是当与心理治疗联合起来使用时。
4.治疗精神障碍共病
许多酒依赖患者同时也患有其他精神障碍，常见的有抑郁症、焦虑症、强迫症等。改善精神症状将有助于酒依赖的治疗。