抗精神病药物引起的α受体阻断，使血管明显舒张，外周血管阻力降低所造成的血压下降。又称直立性低血压。
多发生在治疗初期，尤其是用药后1周内，以年老体弱、合并心血管疾病者多见。体位性低血压的发生与药物种类相关，抗精神病药物中氯氮平、氯丙嗪、喹硫平和利培酮的发生率较高，也见于剂量增加过快或肌内注射，尤其是静脉注射时。
临床表现
在突然改变体位（如从平卧位或下蹲位突然转变为直立位）时，或长时间站立时发生低血压，出现眼前发黑、头晕、心率加快、面色发白，严重者可导致晕厥、摔伤和休克。
治疗措施
可取平卧位，血压回升，症状可消失。主要应去除导致体位性低血压的原因。轻者可让患者采取头低足高位卧床，严重者可用α1-肾上腺素受体激动剂如去甲肾上腺素或间羟胺肌内注射。禁用肾上腺素。应告诫患者服用药物后卧床1小时，起床或起立时动作应缓慢，避免猛然改变体位。