对存在排卵障碍的患者,采用药物、手术或者其他方式干预,以获得排卵的一种治疗方法。
对诱导排卵的对象,首先应确证存在排卵障碍,通常可通过基础体温测定、生殖激素测定或超声监测排卵的方式来诊断。排卵障碍病因较多,在治疗前,应进行检查,以明确排卵障碍的病因,如甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体或卵巢肿瘤、高催乳素血症、体重骤降、运动量大或肥胖等。根据世界卫生组织(WHO)标准,排卵障碍可分为三类。第一类为下丘脑垂体功能衰竭,促性腺激素及雌激素水平低下;第二类为下丘脑垂体功能失调,促性腺激素及雌激素水平正常;第三类为卵巢功能衰竭,高促性腺激素及低雌激素水平。
根据排卵障碍的病因不同,诱导排卵治疗方法也不尽相同。部分患者可通过生活方式干预、治疗其他内分泌系统疾病或手术治疗来解除排卵障碍的病因,恢复正常排卵。而大多数的患者则需要通过促排卵药物治疗来达到排卵的目的,常用的诱导排卵药物有促性腺激素释放激素、促性腺激素、克罗米芬及来曲唑。采用药物进行诱导排卵治疗时,需配合同步超声或激素水平监测。诱导排卵治疗的目标为1~2个成熟卵泡排出,当出现3个及以上成熟卵泡发育时,应及时调整治疗方案,避免医源性多胎及卵巢过度刺激综合征的发生,切忌缺乏规范监测、盲目使用促排卵药物。