闭目难立征

双足并拢站立,双手向前平伸、闭目,共济失调患者出现摇摆不稳或倾跌的现象。

闭目难立征试验是神经科常用的平衡功能检查实验,受试者直立,双脚并拢,两手手指相互扣胸前并向两侧拉紧,观察受试者睁眼及闭目时躯干有无倾倒。平衡功能正常者无倾倒为阴性,迷路或小脑病变者可自发倾倒为阳性。又称昂白试验。

临床意义

不同病变患者其闭目难立征表现有所差异。
①后索病变:出现感觉性共济失调,睁眼站立稳,闭眼时不稳,称为闭目难立征阳性;
②小脑病变:睁眼闭眼均不稳,闭眼更明显,蚓部病变向前后倾倒,小脑半球病变向病侧倾倒;
③前庭迷路病变:患者闭眼后并不立即出现身体摇晃或倾倒,经过一段时间后才出现,并且摇晃程度逐渐加强,表现身体向两侧倾倒;
④周围性病变:双足并拢站立时出现身体摇晃不稳向侧方倾倒,闭眼时可较明显。

注意事项

对下肢残疾或本身存在疾病患者不适宜。患者接受检查时如出现身体摇晃不稳,有跌倒趋势时要及时扶住患者或叫其睁眼停止检查。

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