血液透析过程中,超滤能够达到最大限度的体液减少、且不发生低血压时的体重。此时患者体内基本无多余水分潴留,也不缺水。又常称为目标体重。
评价方法
临床上干体重常依据患者的水肿状态、血压控制情况、心脏大小、肺淤血的症状和体征等来确定,近年也有采用生物电阻抗法和血液生物标记物如心房利钠肽等来辅助确定,精确性显著提高。
评价标准
①透析过程中无明显的低血压。
②透析前血压得到有效控制。
③临床无水肿表现。
④胸部X线无肺淤血征象。
⑤心胸比值:男性<50%,女性<53%。
注意事项
由于血液透析患者营养状态等的变化会影响体重,故建议每两周评估一次干体重。为了精确评价,有条件者也可应用生物电阻抗法等检查来进行评估。