发生于透析中或透析结束后的早期，以脑电图异常及全身和神经系统症状为特征的一组病症，轻者可表现为头痛、恶心、呕吐及躁动，重者出现抽搐、意识障碍甚至昏迷。
病因
主要是因透析快速清除溶质，导致患者血液溶质浓度快速下降，血浆渗透压下降，血液和脑组织液渗透压差增大，水向脑组织转移，从而引起颅内压增高、颅内pH改变。可发生于任何一次透析过程中，尤其多见于首次透析、透前血肌酐和血尿素较高、快速清除毒素（如高效透析）等情况。
诊断
根据透析中或透析结束后早期出现的临床表现，并排除脑血管疾病等其他病因引起，即可诊断。
治疗
轻者仅需减慢血流速度；对伴肌肉痉挛者可同时输注5%碳酸氢钠、10%氯化钠或50%葡萄糖溶液，并予相应对症处理。经上述处理仍无缓解，则提前终止透析。出现抽搐、意识障碍和昏迷等重者建议立即终止透析，同时予输注20%甘露醇。之后根据治疗反应予其他相应处理。患者多于24小时内好转。
注意事项
针对高危人群采取预防措施，是避免发生失衡综合征的关键。对首次透析患者应避免短时间内快速清除大量溶质，如采用减慢血流速度，缩短每次透析时间，应用小面积透析器等低效透析方法。维持性透析患者可采用钠浓度曲线透析液序贯透析等。