抗核糖体核蛋白抗体

属于抗核抗体谱中抗ENA抗体谱的一组自身抗体。简称抗RNP抗体。

可见于35%~45%的系统性红斑狼疮患者和95%~100%的混合性结缔组织病患者,其他自身免疫病检出率不高。混合性结缔组织病是既有肌炎又有红斑狼疮和硬皮病特点的一类疾病。

核RNP抗原抗体系统是第二个具有系统性自身免疫性疾病特征的抗原-抗体系统。此系统之所以为核RNP是由于它位于细胞核内且这个系统的抗原性可被核酸酶和蛋白溶解酶破坏。分子研究证明,核RNP属于较大的snRNPs家族,具有这种特异性的自身抗体可与snRNPs的亚族之一U1RNP颗粒成分发生反应(见抗U1RNP抗体)。U1RNP颗粒含有A、C和70kD蛋白,自身抗体与A、C和70kD蛋白上的抗原决定簇发生反应。

核RNP抗原来源于小牛、兔胸腺、人脾等组织的一种酸性糖蛋白。它对去氧核糖核酸酶不敏感,但对核糖核酸酶、胰酶敏感。1972年把它作为诊断混合性结缔组织病(MCTD)的重要血清学依据。但以后发现本抗体可在多种风湿性疾病出现,不具备对某个病的特异性,但有助于鉴别结缔组织病和非结缔组织病。

它也是作为一种标记性抗体,在诊断和鉴别诊断上有重要意义,但是与疾病的活动和稳定无关,一般只要检测一次即可,正常值为阴性。过去用电泳法很难区分这一组RNP的特异性,现在应用免疫印迹技术就可以把RNP分成许多分子不同的抗体,这对于研究抗RNP抗体的特异性具有重要意义。

检测方法

间接免疫荧光法,荧光模型可为颗粒型和核仁型。

临床意义

nRNP与弥漫性结缔组织病相关,阳性率为95%~100%。还可见于30%~40%的系统性红斑狼疮患者。

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