肺实质内单发的、边界清楚的、类圆形、直径小于或等于3厘米、周围为含气肺组织所包绕的病变,不伴有肺不张、淋巴结肿大或胸腔积液的肺部结节。
孤立性肺结节的病因分为良性病变与恶性病变两大类。恶性病变最常见为支气管肺癌,少见的情况如孤立性肺转移瘤等。良性病变主要有:肺部良性肿瘤(错构瘤、脂肪瘤、纤维瘤、肺硬化性血管瘤等)、感染性疾病(肺结核、肺曲霉菌球、肺隐球菌病等)、非感染性肉芽肿(结节病、韦格纳肉芽肿等)、支气管肺囊肿、球形肺不张、动静脉畸形等。
肺内结节在一定时期内是否增大是临床医生判断良、恶性病变的主要参考指标之一。虽然大多数肺癌倍增时间<100天,但区间可为20~300天。倍增时间短于20~30天可见于感染、栓塞、淋巴瘤以及生长较快的转移瘤。
由于孤立性肺部结节较小,对肺部组织结构、功能的影响不大,一般患者多无明显症状。部分患者可出现轻微症状如咳嗽、咳痰、胸痛等。若为肺部感染所致孤立性肺结节,也可能出现相应感染的症状。
孤立性肺结节一般可通过纤维支气管镜活检、CT引导下经皮肺穿刺活检、胸腔镜手术活检等手段获得病理诊断。