硅沉着病

由于长期吸入游离二氧化硅晶体颗粒导致的以肺部弥漫性纤维化为主的疾病。又称硅肺或矽肺。游离二氧化硅晶体颗粒称硅尘。

硅尘作业遍及各个工业系统。硅尘最多的行业有采矿、基建、筑路、隧道开掘、水电建设工程及含硅矿石的粉碎。矽肺发病较多的工种在矿山为凿岩风钻工、爆破工、运输工、支柱工;在工厂为粉碎工、筛粉工、包装工、拌料工、喷砂工等。

典型硅肺多有十年以上硅尘接触史。病理改变有硅结节、弥漫性间质纤维化和硅肺团块三种类型。硅结节是硅肺的特征性病变。早期症状不明显,可有胸闷、胸痛、咳嗽、声音嘶哑、咯血,晚期可合并肺气肿、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭。根据职业性硅尘接触史,结合胸部X线胸片表现,并排除血行播散性肺结核、肺癌等不难诊断。治疗应采取综合性措施,包括脱离硅尘作业,在药物治疗的基础上加强营养和康复治疗,以延缓病情进展和预防并发症的发生。尚无能使硅肺病变完全逆转的药物。

控制硅肺发病,关键在于防尘,加强个人防护,遵守防尘操作规程。

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