因血中胆红素增高引起巩膜、皮肤、黏膜及其他组织和体液发生黄染的现象。常见于肝、胆和胰疾病，如肝炎、胆石症和胰腺癌。
分类
按病因发病学可分为肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、溶血性黄疸和先天性非溶血性黄疸四种。
肝细胞性黄疸：由肝实质的疾病引起，常见于传染性肝炎。血中直接胆红素和间接胆红素都增高，以前者为主。总胆红素一般不超过170微摩尔/升（10毫克/分升）。尿中可出现胆红素及尿胆素原。
胆汁淤积性黄疸：可分为肝内性和肝外性。血中直接胆红素增高，常超过170～510微摩尔/升（10～30毫克/分升）。尿中出现胆红素，尿胆素原减少。肝外胆汁淤积（旧称梗阻性黄疸）由胆管梗阻所致，常见于胆石症、胆管癌或胰腺癌。完全的梗阻性黄疸时，大便呈陶土色。
溶血性黄疸：由红细胞破坏增多所致，血中增加的主要是非结合胆红素，总胆红素量一般不超过83.5微摩尔/升（5毫克/分升），尿中尿胆素原增加，而无胆红素。
先天性非溶血性黄疸：由先天性酶缺陷所致，肝细胞对胆红素的摄取结合产生障碍［见于吉尔伯特（Gilbert）综合征、克里格勒-纳贾尔（Crigler Najjar）综合征］，以及胆小管、毛细胆管排泄产生障碍（杜宾-强森综合征、罗托综合征）。临床上少见，大多发病于小儿和青年期，有家族史，除极少数外，多数健康情况良好。
诊断
病史
肝炎患者在发生黄疸以前，常有发热、无力、食欲不振等表现；出现黄疸后，尿色加深。胆石症患者常同时有发热及右上腹疼痛。胰胆系统肿瘤所致黄疸多持续较长时间，黄疸逐渐加深，并有腹痛、消瘦、瘙痒、发热等。注意患者近期用药史，药物性肝损害可以引起各种类型的黄疸。
体格检查
黄疸一般先在巩膜、后在皮肤出现，有时肉眼不能判断，需查血清胆红素。注意有无蜘蛛痣、下肢浮肿、肝脾肿大、胆囊肿大、腹部肿块、腹水等。
实验室检查
①血常规：查血红蛋白、红细胞和网状红细胞。
②尿常规：尿色是否加深，查胆红素、尿胆素原和尿胆素。
③血生化测定：胆红素和氨基转移酶在肝炎、胆石症、肿瘤等情况下均可增高。胆汁淤积性黄疸胆红素升高外，伴碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高。慢性肝炎及肝硬化患者的球蛋白或γ-球蛋白含量增加，病毒性肝炎标志物和甲胎蛋白的测定有助于诊断。
B型超声检查：观察有无胆管扩张及胆石，区分胆汁淤积性黄疸是肝内还是肝外原因所致。亦可观察胰腺及胆囊肿大。
电子计算机断层扫描（CT）：能够较好地判断是肝内还是肝外团块性损害。对胰腺肿瘤的判断和肝内转移的显示有其优越之处。
磁共振胰胆管成像（MRI）：对胆道疾病的诊断具有一定的价值，能清楚地显示胆道系统。
肝穿刺活组织检查及细针吸引细胞学检查：前者用以判断肝实质病变。后者可在B型超声、超声内镜、电子计算机断层扫描等引导下经皮穿刺吸引肝、胆、胰等肿瘤组织进行细胞学检查。
内镜逆行胰胆管造影：对壶腹区进行肉眼观察或取活体组织进行检查，显示胰管、胆管和胆囊。可区别肝内或肝外梗阻及其部位形态。还可做括约肌切开取石术、气囊扩张狭窄胆管、放置鼻胆管引流、内支架等治疗措施。
腹腔镜检查：直接观察肝脏及胆囊，对少部分诊断十分困难的病例仍可选用。