老年人由于眼轮匝肌功能减弱，眼睑皮肤及外眦韧带松弛，导致睑缘不能紧贴眼球，并因重量而下坠外翻的现象。仅限于下睑。组织病理学可发现伴随边缘动脉硬化的眼轮匝肌变性病灶，提示慢性肌肉缺血。
其临床表现轻微者仅内眦部下睑缘与眼球分离，并导致溢泪现象。随着病情进展临床可表现为睑结膜充血、干燥、角化或者肥厚。泪液的长期浸渍可产生下睑的湿疹或导致眼睑皮肤的相对粗糙。此外，溢泪、慢性结膜炎症及皮肤湿疹使病人不科学地频频向下擦泪，更加重睑外翻的程度。重度下睑外翻可导致眼睑无法完全闭合，角结膜干燥、暴露、上皮脱落、角膜白斑、角膜炎或视力下降，甚至失明。根据患者的年龄、病史及临床表现即可诊断。
一般需要手术治疗，手术的基本原理是通过缩短眼睑横径，增强眼睑的张力，以矫正外翻。可选择“Z”形皮瓣矫正或“V”“Y”成形术。