结肠小袋纤毛虫病

病原学

结肠小袋纤毛虫的生活史包括滋养体和包囊两期。滋养体呈长圆形或卵圆形，大小为（50～200）微米×（30～100）微米，寄生在盲肠和结肠，为人体最大的寄生原虫。体表覆盖紧密的纤毛，虫体前端有凹陷的胞口，与漏斗状胞咽相连，食物消化后的残渣经体后端的胞肛排泄。人肠内的滋养体很少形成包囊，而猪肠内的虫体可大量形成包囊。

致病部位及传播方式

滋养体随粪便排出后，在外界也能成囊。包囊呈圆形或卵圆形，直径为40～60微米，随污染的食物经口进入人体，在小肠内脱囊，滋养体逸出并移行至结肠内寄生。在适宜的条件下大量繁殖，并借自身的机械运动及分泌的透明质酸酶侵入结肠壁，形成溃疡。严重时可形成脓肿，偶可侵入回肠末端。

临床症状

人感染后可无症状，但大多以急性发病，有腹痛、腹泻，每日数次至十多次，有黏液脓血便，里急后重感（便意急迫，但肛门重坠，便出不爽的表现），也可有发热、食欲不振、恶心、呕吐。轻者不治自愈或转为慢性后呈周期性发作。

诊断及治疗方法

粪便涂片找到虫体即可确诊。甲硝唑、小檗碱、四环素或土霉素等药物治疗有效。