大肠埃希菌引起的脑膜炎症。部分患者的病变累及脑实质。
临床表现
①感染中毒及急性脑功能障碍症状：包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍疾病。
②颅内压增高表现：头痛、呕吐，婴儿则有前囟饱满与张力增高。
③脑膜刺激征：以颈项强直最为常见。
诊断
①脑脊液检查：压力增高，外观浑浊似米汤样。白细胞总数显著增多，≥1000×106/升，分类以中性粒细胞为主。糖含量常有明显降低，蛋白含量显著增高。
②脑脊液细菌涂片及培养：涂片革兰染色检查致病菌简便易行，脑脊液培养则是明确病原菌最可靠的方法。
③血培养：帮助寻找致病菌。
④外周血象：白细胞总数大多明显增高，以中性粒细胞为主。
⑤血清降钙素原：降钙素原＞0.5纳克/毫升提示细菌感染。
治疗
①抗生素治疗：选择对病原菌敏感且能较高浓度透过血脑屏障的药物。
②肾上腺皮质激素的应用：抑制多种炎症因子，降低血管通透性，减轻脑水肿和颅内高压。常用地塞米松，静脉注射。