类丹毒

由猪丹毒杆菌经皮肤侵入所致的感染性皮肤病。猪丹毒杆菌,为革兰氏阳性杆菌,隶属于丹毒丝菌属。本菌易使猪受染引起猪丹毒。健康猪和牛、羊、鸡、鱼、虾等都可成为带菌者,兽医、家畜饲养者、鱼虾水产经营者、屠宰工人、炊事员及家庭主妇等均可因手部外伤后接触带菌鱼、肉或被鱼刺等刺伤而受染。

猪丹毒杆菌

临床表现

患者多为青壮年,常有外伤史,接触肉类、鱼类史。多单侧发生于手指、手背、腕部及足背等暴露部位。表现为境界清楚的紫红色斑块,局部肿胀、光亮,触之有浸润感。病损逐渐向周围扩展,中心部分色较淡,边缘略高起,暗红色,呈离心性向外扩散。不化脓,不破溃。自觉灼痛,一般无全身症状。病程约3~4周。少数病例有发热、关节痛等全身症状。

类丹毒

诊断

根据职业特点和手部切伤或刺伤接触感染史,诊断不难,应与丹毒及蜂窝织炎鉴别。后两种病发展迅速,损害区色泽鲜红,且有畏寒、发热等明显全身症状。若皮肤活检有猪丹毒杆菌阳性即可确诊。

治疗

首选青霉素治疗,如果患者对青霉素过敏,可选用四环素类(见四环素类抗生素)、大环内酯类、红霉素类、氨基糖苷类抗生素及磺胺类药物。局部禁水洗,可外用10%鱼石脂软膏或其他抗生素软膏,亦可紫外线照射治疗。在接触肉类及水产品加工过程中注意防止皮肤损伤,能有效预防本病发生。

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